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中新网银川1月6日电 (记者 于晶)1月6日,记者从宁夏回族自治区医保局获悉,2024年宁夏医保基金飞行检查工作顺利完成,查实定点医疗机构违规医药总费用1001.21万元,查实定点药店违规医药总费用25.88万元。

此次飞行检查,宁夏医保局统筹全区医保基金监管力量,针对2022年1月1日至2023年12月31日期间,宁夏医疗机构、定点零售药店医保基金使用和管理情况及有关内部控制制度建设、实施等情况,通过“下查一级、各市交叉”机制,全面覆盖所有地级市、各类医保基金使用主体开展监督检查。聚焦群众反映问题比较强烈和医保基金使用问题比较突出的领域,压茬推进,推动问题逐个解决。

宁夏医保局抽取了全区10家定点医疗机构、5家零售药店开展飞行检查,同时抽取固原市、石嘴山市2家定点医疗机构开展“回头看”。针对定点医疗机构,重点查处重症医学、麻醉、肺部肿瘤等领域违法违规使用医保基金和欺诈骗保的行为,以及心血管内科、康复、医学影像、临床检验等以前年度已经重点检查的领域。

同时,针对“回头看”定点医疗机构,重点关注核查以前年度检查发现的问题是否仍然存在,是否整改到位;聚焦药品耗材网采情况,重点关注公立医疗机构是否按规定在省级集中采购平台采购全部所需药品耗材;针对收治跨省异地就医、区内异地就医患者,检查是否存在违法违规使用医保基金的行为;针对定点零售药店,重点查处虚假购药,以及串换药品,将医保基金不予支付的药品或其他商品串换成医保药品进行医保结算,伪造、变造医保药品“进、销、存”票据和账目等行为。

其中,查实定点医疗机构主要存在超标准收费、超量开药、串换项目、重复收费、超限定用药等违规问题,查实定点药店主要存在串换项目、购销存管理不规范等违规问题。

宁夏医保局相关负责人表示,宁夏医保局将以此次飞行检查为契机,进一步加强医保基金监管工作,将维护医保基金安全作为首要任务,严厉打击医疗保障领域违法违规行为,坚决守好人民群众“看病钱”“救命钱”。(完)

  他还提到,纪检监察机关要“强化政治监督,督促各地区各部门坚决落实习近平总书记关于做好国家安全工作的重要指示批示,落实党的二十大关于维护国家安全的重大决策部署,推动各层级全面落实国家安全责任,筑牢国家安全屏障”。

  乌鲁木齐片区依托陆港空港联动发展区位优势,加强陆港型国家物流枢纽建设,重点发展国际贸易、现代物流、先进制造业、纺织服装业及生物医药、新能源、新材料、软件和信息技术服务等新兴产业,积极发展科技教育、文化创意、金融创新、会展经济等现代服务业,打造与中亚等周边国家交流合作的重要平台。喀什片区依托国际贸易物流通道优势,做大做强外向型经济,重点发展农副产品精深加工、纺织服装制造、电子产品组装等劳动密集型产业,大力推动进口资源落地加工,积极培育国际物流、跨境电商等现代服务业,打造联通中亚、南亚等市场的商品加工集散基地。霍尔果斯片区依托跨境合作及陆上边境口岸型国家物流枢纽等优势,重点发展跨境物流、跨境旅游、金融服务、展览展示等现代服务业,做大做强特色医药、电子信息、新材料等产业,打造跨境经贸投资合作新样板。

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评论
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